奈良市議会 2023-02-08 02月08日－01号
日本産婦人科医会が2012年に実施した全国調査では、掻爬法の単独が約３割、掻爬法と吸引法の併用が約５割で行われていました。 以上でございます。 ◆酒井孝江委員 ありがとうございます。 聞いただけでも本当につらいと思われる方法で、この方法を禁止している国も多いと聞きます。この方法が原因で不妊症になる女性もおられると聞きます。やむを得ず中絶をしたことで、心の病気になられる方もおられます。
日本産婦人科医会が2012年に実施した全国調査では、掻爬法の単独が約３割、掻爬法と吸引法の併用が約５割で行われていました。 以上でございます。 ◆酒井孝江委員 ありがとうございます。 聞いただけでも本当につらいと思われる方法で、この方法を禁止している国も多いと聞きます。この方法が原因で不妊症になる女性もおられると聞きます。やむを得ず中絶をしたことで、心の病気になられる方もおられます。
産婦人科医が４人から３人に減っておりますけれども、これによる影響、後の方の分娩とか患者の数は大分増えていますけれど、これで対応がきちっとできているのかどうかです。
ほかの府県におきまして、地区の産婦人科医会であるとか看護協会、それからタクシー協会等と連携して、陣痛タクシーサービスの事業を実施されている自治体がありまして、タクシー協会が中心となって運用されていると聞いております。陣痛タクシーのドライバーは、専門的な研修を受けて、知識を持った方が対応され、ドライバーさんの優しい一言によって、妊婦さんの安心につながるといった効果もあると聞いております。
今後、不育症検査、染色体検査などの実施医療機関として登録する箇所が増え、妊娠、出産を希望する御夫婦をより広く支援することができるよう、県また奈良県産婦人科医会等と連携し、事業の啓発、周知、充実に努めてまいりたいと考えております。 以上でございます。 ○副議長（山本憲宥君） 福祉部長。 （福祉部長 小澤美砂君 登壇） ◎福祉部長（小澤美砂君） 伊藤議員の御質問にお答えいたします。
また必要な場合には、直接相談をしてもらうことや、県が実施をしております奈良県性暴力被害者サポートセンター、もしくは奈良県産婦人科医会が実施をしている悩みの相談窓口など様々な相談先の情報についても周知をいたしております。
その相談チャットというのは、生理や妊娠の不安をチャットを通じて、産婦人科医や知識のあるスタッフが一人一人の相談に丁寧に返答してくれると。そして、医学的に正しい情報などを伝えてくれるという機能があります。もう一つのペアリング機能というのが、自分以外の特定の人にその生理の日や排卵日などをラインで通知できる、共有できる機能です。
人間尊重の精神に基づき、自分や相手、命を大切にするための行動を考えるという目標の下、産婦人科医を招いてのモデル事業が行われ、その内容には、避妊は女性や子供の健康を守ることにもつながるということを理解させるということで、避妊法としてコンドームやピルに触れたり、母体保護法や人工妊娠中絶による心や体の影響についての話も含まれるということでした。
しかしながら、現在経済産業省が開設しております、スマホで小児科医、産婦人科医、助産師、これらの方々に無料相談ができる産婦人科オンラインとか小児科オンラインというものをされているといった辺りなんかも、ツイッターであったりとか、母子モを通じてご案内をさせていただいております。
それで、少し古い資料になるかとは思いますけれども、2014年に日本産婦人科医会が調査をされた内容で、検査の自己負担額についての調べがありました。それで、全国で大体どれぐらい、幾らぐらい自己負担がこの検査にかかるのかという調査でありますけれども、大体3,000円から6,000円ぐらいの範囲になっております。
この検査について、日本耳鼻咽喉科学会及び日本産婦人科医会ではマニユアルを作成し、その内容によりますと、国内では新生児聴覚検査で難聴が疑われ、全国の聴力精密検査施設を受診する赤ちゃんは１年間に約4,000人、これは国内出生数の0.4%います。このうち約1,000人に両耳難聴が発見されます。また、ほぼ同じ人数の赤ちゃんが片耳難聴と診断されます。
１０月２日に厚生労働省が、風疹の発生届け出数の増加が続いている東京都、千葉県、神奈川県、埼玉県及び愛知県と日本産婦人科医会、労働部局に対して、協力依頼を発出し、全国の自治体に周知されました。県からも１１月７日に市町村に対し、麻疹及び風疹の定期接種対象者に対する積極的な勧奨、必要に応じて抗体検査の受検勧奨、抗体のない人に対するワクチンの接種勧奨についての取り組みの協力依頼がありました。
実績にプラスアルファということで、今、産婦人科医が１人と常勤１人でございますので、この今の実績にちょっとプラスをするというふうな形の計画になっているかと聞いております。
本市での産婦人科医の確保は現実的に困難であることから、役割分担として、医大の正常分娩を取り扱う助産師によるバースセンターの役割も重要であると認識しております。 小児科医療の提供体制についても、市外の医療機関においても予防接種や受診がスムーズに受けられるよう、医療機関の名簿等を作成し対応してまいります。
既にセンターでは、性犯罪や性暴力の被害者への支援を拡充するため、県の産婦人科医会と連携し、支援情報を共有するため、平成二十五年三月二十五日に相互支援に関する協定を結んでいます。性犯罪の被害者は、警察に被害届を出すことをためらうことが多いため、被害者の同意を得て、必要な支援情報を相互に提供し、被害者の負担を軽減しています。
また、子宮頸がん検診につきましては、奈良県内においては、検診体制の精度管理上の理由から、奈良県医師会の産婦人科医会で指定された医療機関で実施されていることから、市立病院では、現在、医師会の入会について審査が継続中のため、実施しておらない状況でございます。
357 ◯石田浩病院建設課長 事務局といたしましては、基本的に常勤の産婦人科医とか小児科医がいて、そして入院医療ができて、救急で当番、宿直ができるということでしたら、基本的にはその救急のエリアもありますし、そういう意味では、それはもう条件としては満たしているというふうな思いの中で進めておりまして、それはそれで大丈夫じゃないかなというふうな認識でございました。
産婦人科医、小児科医、これ、大事ですよね。これから救急の輪番手続きも入っていかなあかん。それ、前も答弁いただいていますよね。当然、その15人の常勤のうち小児科医は何人集まりましたか。せめてそれぐらいは確認しているでしょう。
産婦人科医と小児科医の確保について、県へ要望書を提出しようと考えております。より説得力を増すために、例えば葛城市、高取町も含め、複数の自治体から要望として、現在各首長と調整に入る段階になっております。県はちょうど今ドクターバンクというものの設立の予定もありまして、タイミング的にも要望書を提出するよい機会であるというふうに考えております。したがいまして、済生会は器具等がそろっております。
また、産婦人科一次救急につきましては週３日、水、木、土の産婦人科医１名の当直体制を実施し、奈良県の小児科二次輪番制につきましては月７日、小児科医２名の当直体制を実施し、それぞれ対応をさせていただいております。 今後も市民の皆様の要望、関心の最も高い救急医療につきましては、さらに充実に取り組んでまいりたいと考えております。 次に、新病院におけます新たな診療科についてでございます。
助産師につきましては、特に災害時の出産等に必要と考えられますが、救護所に配置するのではなく、できるだけ市内の産婦人科医又は助産院での処置が好ましいと考えておりまして、医師会災害対策本部に判断、調整してもらうこととなります。薬剤師は、救護所における服薬指導を行ってもらうために必要となりますが、初動期に配置することは考えておりません。また、必要な場合は県に派遣要請を行います。